深圳医保改革，像我这种医院常客要哭了

[MrCsharp]

我是一档医保。本来医保里的钱就不够用，改革后还减少个人账户里的钱。有人说这是医保没钱才这样做，不清楚通知做核酸短信是不是医保部门出钱。无论有没有做核酸，每天都发短信来通知做核酸，zf 部门发短信也要钱的吧？这样群发成本不也很大吗？

[jobcher]

可以具体讲讲政策怎么变化了？@MrCsharp

[bleeontheway]

对核都失望到顶了

[czfy]

做核酸的钱都是给关系户，可以有回扣的，当然要继续做下去啊
至于普通人的其他医疗需求，那都是屁，为了继续防疫继续清零继续做核酸继续赚大钱，其他的都得让路

[wonderfulcxm]

@jobcher
https://v2ex.com/t/897134#reply64

[optional]

现在医保药品越来越多越来越贵，看个病开一堆高价中成药，没有疫情感觉也不够用

[R18]

医院常客受惠好吧，门诊报销。像我们西安这里，职工医保门诊不给报销，居民医保门诊给报销。谁没事光住院，都是在门诊看小病啊。

[eason1874]

@R18 #6 这次改革目标是收费不变的同时使待遇向退休人员倾斜，既然退休人员受惠，如果你也受惠，那么请问多花的钱是从哪儿来的呢？😁

[banliyaya]

改革了是利好你们医院常客啊，不去医院的才是血亏。以前你是要消费了 7000 多才开始统筹账户抵扣，现在没有这个门槛了。我也是一档，今年在医院看脸和拔智齿前后花了 4000 左右，全是个人账户扣的

[R18]

@eason1874 我不知道你所谓的像退休人员倾斜的是哪里看到的。我只知道深圳医保改革后，划入个人账户的比例和我们是一样的，但是比我们还多了门诊报销。

[hatw]

全国都改了或在改。。。不单是深圳

[statement]

@eason1874 待遇是向有病的方向倾斜，回归保险属性而非储蓄属性。 方向肯定是对的 最大的问题是双轨制，有一群吸血鬼。

[chanyiiiiiii]

你看的政策不全，实际利好医院常客，不利于年轻没病高薪的人，

[eason1874]

@R18 #9 看看 http://www.gov.cn/zhengce/2021-04/23/content_5601579.htm

《收费不变》
能不能让 ZF 增加门诊保障的缴费投入？
“不能为了增加福利而竭泽而渔。”陈金甫说，保险部门可以提出给单位多缴费、让个人多缴费，但每增加一笔缴费，相应就会减少从业人员的一笔收入，也会增加单位负担，不利于社会经济的发展。

《待遇向退休人员倾斜》
统筹基金的钱将用在哪里？
意见提出，普通门诊统筹覆盖职工医保全体参保人员，政策范围内支付比例从 50%起步，随着医保基金承受能力增强逐步提高保障水平，待遇支付可适当向退休人员倾斜。
“初步估算，这一项制度可以为退休人员减轻门诊费用负担近 1000 亿元。”樊卫东说。


@statement #11 我认同没有双轨制的话，加大统筹是好的。问题在于，双轨制稳如泰山，这时候加大统筹就是错的，等于利用统筹名义给体制内无视医保目录无视报销上限的人群的私人钱包送钱

[MrCsharp]

@jobcher 4 楼回答了 我就不多说了

@bleeontheway 据说是全国性的，政策都只是考虑高层的利益啊

@R18 那和深圳政策不一样，我门诊个人账户是全报的

@banliyaya 我看到有人分析过，从统筹中扣一部分还不如之前个人账户分 5%的钱，然后从个人账户扣，我没算过，你可以算下

@statement 对的。有人说就是“双鬼”的高级鬼钱不够用所以这么做

@chanyiiiiiii 我看有人详细分析，是不利的。

[walker2laok]

躺枪了，刚刚跟公司协商自费从二档调到一档的部分；图的就是划扣 5%到个人账户，结果这就不划扣给个人账户了。。。

[Skyfeng]

@statement 确实，感觉自己就是在供养这群吸血鬼

[lovelylain]

公司部分全充公了，个人部分变成了税，想用在门诊还只能买高价低效中成药，想买西药得另外自费。

[lovelylain]

原来是公司部分一半归个人一半充公，变成公司和个人合计一半归个人一半充公也好啊，全充公还得缴个人部分真是太黑了。

[testver]

其实就是税，税的的特点之一是强制性。

你参加职工医保后，得到了缴纳后返还到医保账户和医保待遇。
前者比较有迷惑性，事实上，你剥离掉前者，就很清楚了。本质是公司为你缴纳了基数 6%的医保税，你获得了职工医保待遇。

这个待遇你用的上就合算，用不上就吃亏，但总体就全体缴费人员而算，肯定是交钱的吃亏。

另外一个潜在的好处是，满足一定年限的职工医保缴费，能在退休后不缴费也能享受职工医保待遇，之前广州是累计缴纳 10 年，退休即可享受，现在是“全省 2030 年 1 月 1 日统一为男职工 30 年，女职工 25 年”。

[mooczz]

@R18 想多了，门诊起付线三甲 300 ，凡是常客都是定期开药，也就几百块，刚好卡住起付线，医保局算的精明的很

[GP1]

这才刚开始，好日子还在后头呢。

[evan6]

没有免费核酸，只不过是国家先垫钱，未来会有很多办法再收回来。

[threebr]

好耶！

[cnkuner]

新改革是利好医院常客啊，对身体好不去医院的人不利，减少个账增加门诊报销比例，去医院越多越得利。

[cnkuner]

@evan6 在核酸上省的钱会在呼吸机 ecmo 上花出去。

[SenLief]

新改革利好医院常客，我怀疑就是把经常不去医院的那部分拿来先补贴给常客用。

[iyg429]

从来没用过社保。买了 114 个月了 都是掏钱自己看病的。😭

[aogu555]

改革之后明明利好常客了啊，门诊都能报销了。这个改革就是用年轻人的多补贴老年人。

[ArcherDog]

我记得就算是门诊的也是有报的上限的，到了就不会给你报了，常客也不好使