beval

自己大夫，媳妇精神科大夫，读博抑郁过，该吃药吃药，不是不能停，我现在停药了，建议正规医院就诊，自我调节心境相对难，尤其是没有摆脱环境的情况下

代谢减重外科大夫，自己也在用司美格鲁肽，系列讲课： https://live.dxy.cn/front/live-square/series/DA202408010997227

@hoshizukiko 美丽国碘治疗 gh 是一线，我们比较中庸之道，你长期、反复药物治疗效果不佳的话，那可以考虑碘治疗。碘治疗主要在核医学科，可以专科看看，深圳哪家医院比较专业我就不了解了，你可以打听一下广省一带。

@MMisaka 年轻，甲状腺没有慢性甲状腺炎、桥本氏病，即便做了半切多数人也可以逐渐停药，甲功可以和定期复查一起查下

@MMisaka 可以观察，主要困扰你的是右边的这个大结甲/腺瘤，这个大小如果不是严重影响外观、没有胸骨后可以观察，如果出现迅速增大（囊内出血的、考虑出现恶变了）、影响呼吸、外观了再处理也可以，但那种一般都要到 4cm 以上了。
射频消融对于右侧那么大的不建议做，一方面效果不佳，另一方面后续手术会粘连非常严重，一般不缺患者的大中心不愿意接，会建议你去做射频的中心接着给你做手术。
饮食方面确实没有特别注意的，摄碘过多确实文献报道似乎对甲癌、甲状腺结节的发病率有影响 ，但对于个体来说，除非你天天吃海鲜，各种高碘的物质 常规的加碘盐其实也无所谓，如果需要，控制下压力、调节下睡眠节律。
以上😊

@AFOX 答串了，见上一条回复 taerbao 的第一句

@taerbao 理解 tsh 抑制治疗的由来就比较好明白为何有这些主张，按照指南，你 0.5-2 就可以，按照你的情况，因为你的复发风险低，tsh 抑制治疗可能影响预后不大，临床经验 0.5-2 之间 2-3 年没复发其实放宽到正常值都可以。年轻可以在术后半年到 1 年逐渐尝试停用优甲乐。半切做不了碘治疗，会破坏另一侧腺体。

@taerbao 如果是隆福医院、北京六院这种三级医院我觉得可以的

@taerbao 抱歉，有段时间不上了，可以，但是找的哪位专家？