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yinft
V2EX  ›  问与答

最近的医保改革什么情况,有没有大佬通俗易懂的解释一下

  •  
  •   yinft · 2023-02-09 11:51:54 +08:00 · 14636 次点击
    这是一个创建于 660 天前的主题,其中的信息可能已经有所发展或是发生改变。
    126 条回复    2023-02-13 16:27:21 +08:00
    1  2  
    hehe12dyo
        101
    hehe12dyo  
       2023-02-10 09:56:43 +08:00
    公务员的医保交的钱很多的。一年得有上万块吧,医保里面的钱个人账户到账的。
    egsdsvip
        102
    egsdsvip  
       2023-02-10 09:58:00 +08:00
    怪不得我医保余额少了很多
    xx6412223
        103
    xx6412223  
       2023-02-10 10:03:27 +08:00   ❤️ 1
    医保钱不够了,除了喷,这个事的背景是我国医保正式确立的时间并不长,又进入老龄化高峰,加上 yq 的无度挥霍:

    “1988 年,中国 zf 开始对机关事业单位的公费医疗制度和国有企业的劳保医疗制度进行改革。1998 年,中国 ZF 颁布了《关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》,开始在全国建立城镇职工基本医疗保险制度。”

    对大部分打工的年轻人来说当然是损失,但也要看到 努力:
    1. 各省份开始推行门诊统筹报销
    2. 各省份开始推行百元每年级别的福利性商业保险
    3. 医疗集中采购
    4. 各地医疗系统逐渐打破边界,逐渐异地医保已经可以直接结算并不用备案
    work220602
        104
    work220602  
       2023-02-10 10:04:46 +08:00
    我又来搜刮你了
    zhang77555
        105
    zhang77555  
       2023-02-10 10:10:58 +08:00
    公务员也在改革范围内

    本质就是老爷们把医保霍霍的差不多了, 得找地方补窟窿
    undefine2020
        106
    undefine2020  
       2023-02-10 10:17:32 +08:00
    @giaodadi 正确的。
    几百万的人民
    九千多万的公民
    十几亿的居民

    为人民服务 人民利益高于一切
    Huelse
        107
    Huelse  
       2023-02-10 10:25:09 +08:00   ❤️ 1
    @nazunaniito 每个帖都能看到你在喷,能说说是哪里惹到你了吗?
    hussar
        108
    hussar  
       2023-02-10 10:42:34 +08:00
    了解一下 DRG ,以及医保药物名单变化,以后看病会越来越难、越来越贵
    iden
        109
    iden  
       2023-02-10 10:52:11 +08:00   ❤️ 3
    分两个层面来看:


    =======================
    第一个层面:

    如果是公务员真的没有受影响,这属于不公平的现象,那么从这个层面来讲有问题。

    如果像 https://www.nbd.com.cn/articles/2023-02-09/2662225.html 所说:
    “这次个人账户改革面向全体职工参保人员,包含事业单位和公务员,网上流传的公职人员不受影响是谣言,他们的钱往往是减少最多的”,那么从这个层面来讲没问题。


    =======================
    第二个层面:

    这次改革的方向我认为是好的。

    不知有人见过没有,有些可以刷医保个人账户的药店,也会卖化妆品和洗漱用品,而且会比外面贵。靠的就是可以刷医保个人账户消费。

    虽然现在个人账户比例少了,但是门诊从之前的只报销几十块钱挂号费,变成了可以报销 50%-75%了。
    这样的好处有很多:比如,那么因为头疼脑热真正看病的人,看病治病的花销就会下降很多;降低了门诊门槛,大病就有跟高的概率在小病阶段被遏制住。等等。

    更重要的是,用来看病的医保资金比例就会高很多。再也不会被拿去买洗漱用品了,中间商赚的差价没了,提高了医保资金的实际效用,提高了效率。
    restlessdream
        110
    restlessdream  
       2023-02-10 11:04:13 +08:00
    @jdandelion573 传播谣言前动下手指可以么? https://www.caixin.com/2023-02-09/101996174.html
    restlessdream
        111
    restlessdream  
       2023-02-10 11:07:17 +08:00   ❤️ 1
    @eason1874 “公务员医保不受影响”是谣言
    qzsi001
        112
    qzsi001  
       2023-02-10 11:19:31 +08:00
    @iden #109 问题在于医院门诊备药并不均衡,现在政策对一些慢性病中老年患者相当不友好,原本用医保卡去药店线下买药就行,现在要专门跑到医院去排队,等医生开药。去社区医院会发现药品覆盖面不够,去三甲就要付出大量时间。这也是为什么这次武汉闹的这么凶的原因,表面上是方便的群众,但实际上是变形增加了群众购药的成本。
    anonymousar
        113
    anonymousar  
       2023-02-10 11:53:14 +08:00
    @xx6412223 高干病房才是大头
    anonymousar
        114
    anonymousar  
       2023-02-10 11:53:43 +08:00
    @Huelse 有对号入座的真的绷不住了
    KaynW
        115
    KaynW  
       2023-02-10 11:54:17 +08:00
    @R18 北京现在也提不了了
    westoy
        116
    westoy  
       2023-02-10 12:14:20 +08:00   ❤️ 1
    @restlessdream

    体制内有两张卡的, 人家告诉你的是第一张卡照扣, 又没告诉你第二张卡不会周期性补贴回来, 又不是一次两次了。 你看这种辟谣社会上有人信么?
    kongkongyzt
        117
    kongkongyzt  
       2023-02-10 12:43:17 +08:00
    反正按照新的政策,我是利益受损的,个人账户每个月直接少了一大笔钱
    eason1874
        118
    eason1874  
       2023-02-10 12:44:27 +08:00   ❤️ 2
    @restlessdream #111
    @westoy #116

    公务员有三个医保账户,按报销顺序是:基本医保 > 补充医保 > 医疗补助

    这次改革的是基本医保,我估计一起改革是真的,不影响也是真的,基本医保报销不了解的,在医疗补助兜回来
    kongkongyzt
        119
    kongkongyzt  
       2023-02-10 12:45:01 +08:00
    更重要的是,用来看病的医保资金比例就会高很多。再也不会被拿去买洗漱用品了,中间商赚的差价没了,提高了医保资金的实际效用,提高了效率。
    =============
    这种言论也太荒谬了,你确定这反而能提高资金的效率??
    zbinlin
        120
    zbinlin  
       2023-02-10 13:23:57 +08:00
    刚听了一个自称“武汉大妈”的阿姨的电话录音,有兴趣的可以去听下 :)
    hispy
        121
    hispy  
       2023-02-10 14:34:41 +08:00 via Android
    @jadelike
    @oblivious
    我和我老婆去杭州门诊从来都是用的个人账户的钱,统筹账户的钱一毛都没见过。
    oblivious
        122
    oblivious  
       2023-02-10 16:24:37 +08:00
    @hispy 这个我知道,因为不论是住院还是门诊,杭州都 tmd 有起报门槛!

    比如说门诊,好像是 800 还是 1000/一年,意味着你去门诊看病,第一次花了 200 ,第二次花了 200 ,由于 400<1000 ,你全部得 tmd 走自己的医保余额;除非第三次你门诊花了 1000 ,那么依照你去三甲还是社区医院,多出来的 400rmb 报销 60%或者 80%(具体数字不太清楚,但大概是这个意思)

    我 tmd 才知道北京的医保是可以取的;其他省公司缴纳的还能进个人余额……我除了羡慕还能说啥?!
    Al0rid4l
        123
    Al0rid4l  
       2023-02-10 19:40:34 +08:00
    希望国家再保护我们四五六七。。年,多做些免费核酸🤣
    fishmaster
        124
    fishmaster  
       2023-02-11 01:16:39 +08:00
    看了下医保账户,广州 2021 年就是这样了,只有个人缴费到个人账户,还有 2023 年企业缴费比例从 5.几提升到 6.85 了。。。不知道会不会影响工资。。。
    dengshen
        125
    dengshen  
       2023-02-11 08:24:40 +08:00 via iPhone
    强制的政策没有一个好东西。好东西还需要强制? 再就是朝令夕改,你法我笑。
    SenLief
        126
    SenLief  
       2023-02-13 16:27:21 +08:00 via iPhone
    医保全称医疗保险。。?
    1  2  
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